Оказание первой помощи

Если здоровью или жизни твоих близких, а может быть, и просто случайных прохожих угрожает опасность (это может быть несчастный случай или быстро развивающаяся болезнь), то еще до прибытия врача ты должен уметь оказать первую доврачебную помощь.

В первую очередь при несчастных случаях, травмах, кровотечениях, внезапной потере сознания нужно прекратить воздействие повреждающего фактора. При солнечном ударе — отнести больного в тень, угоревшего — вынести на свежий воздух, тонущего — вытащить из воды, сбить пламя на пострадавшем от пожара, пораженного электрическим током отсоединить от источника поражения. Затем, используя все, что есть под рукой, нужно оказать простейшую медицинскую помощь и немедля вызвать «скорую помощь» или перевезти пострадавшего в ближайшую больницу, фельдшерский пункт.

Запомни: часто от нашей расторопности и умения вовремя оказать первую помощь зависят жизнь и здоровье пострадавшего человека.

При ранениях и кровотечениях

Что такое травма? Это насильственное повреждение ткани, органов или организма в целом. Травмы бывают открытые, когда нарушена целостность кожного покрова или слизистой оболочки (такие травмы называются ранами), и закрытыми, при которых нарушений кожных покровов не наблюдается, но повреждены внутренние органы брюшной или грудной полости. Это могут быть и переломы костей.

Какие бывают раны? Они могут быть резаными, рублеными, колотыми, ушибленными, рваными.

Большинство ран, к сожалению, инфицируется, то есть в них попадают микробы, которые вызывают нагноение. Может даже произойти общее заражение организма, или сепсис. Чтобы этого не случилось, необходимо соблюдать непреложное правило: все, что соприкасается с раной, должно быть стерильным. Нельзя трогать рану руками.

При оказании первой помощи рану необходимо обработать дезинфицирующей жидкостью: настойкой йода, зеленкой или одеколоном. Ни в коем случае не смазывай саму рану, а только кожу вокруг, таким образом уничтожаются микробы. В некоторых случаях, когда под рукой нет ни зеленка, ни йодной настойки, можно промыть рану кипяченой водой и только затем наложить стерильную повязку.

Кровотечения возникают в результате повреждения кровеносных сосудов — артерий, вен, капилляров. При небольшом наружном кровотечении (например, при порезе пальца) достаточно смазать рану йодом, наложить стерильную повязку. Если нет бинта, можно использовать чистый носовой платок или кусок белой ткани, но так, чтобы в рану не попала грязь. Повязка не должна быть слишком тугой.

Сильные кровотечения возникают при повреждении артерий, когда из раны ярко—красная кровь бьет прерывистой струей, а также при повреждении вены, когда кровь темно—красного цвета вытекает равномерной струйкой. Такие кровотечения чрезвычайно опасны, и от того, как быстро оказана первая помощь, может зависеть жизнь пострадавшего.

Как же остановить кровотечение? Проще всего это сделать, нажав пальцем на кровеносный сосуд. Особенно хорошо использовать этот способ при ранениях головы, лица или шеи. Временно остановить кровотечение при повреждениях крупных сосудов можно с помощью жгута. Накладывать его нужно выше места, из которого сочится кровь, ближе к ране.

Имей в виду, что жгут накладывать лучше на одежду или прокладку из бинта, чтобы не прищемить кожу, и с такой силой, чтобы остановить кровь. Но при этом нужно заметить время наложения жгута. Чтобы не случилось омертвения конечности из-за недостатка поступающей крови, жгут следует держать не более полутора-двух часов. Если необходимость в жгуте сохраняется и дальше, то через каждый час его нужно ослаблять на 10 минут.

Если в нужный момент под рукой не оказалось жгута, можно использовать подручный материал — брючный ремень или веревку, годятся и полоски ткани. В этом случае нужно сделать закрутку.

Артериальное кровотечение можно остановить, максимально согнув поврежденную конечность, а в подмышечную впадину положить комок ваты.

Кровотечение из вены лучше остановить, наложив давящую стерильную повязку и поместив поврежденую часть тела (руку, ногу) повыше.

Для остановки кровотечения из носа пострадавшему надо сесть (ни в коем случае - не лечь, как это многие делают), запрокинуть голову назад, расстегнуть воротник, если он есть, а на лоб и переносицу положить холодный компресс из кусочков льда или снега. Затем из ваты или марли сделать тампоны, смочить их в перекиси водорода и заложить в ноздри. Можно просто зажать ноздри пальцами на 2—3 минуты.

Если у пострадавшего внутреннее кровотечение (признаки которого — бледность, холодный пот, похолодание рук и ног, головокружение, звон в ушах, общая слабость, обморочное состояние, слабый пульс), его нужно до прихода врача уложить так, чтобы голова была ниже туловища, обеспечить полный покой, а на место предполагаемого кровотечения положить холодный компресс, например, грелку с холодной водой.

При обмороке

Если человек внезапно потерял сознание, нужно обеспечить ему приток свежего воздуха. Потом положить на спину, освободив от стесняющих воротничков и другой одежды, голову лучше повернуть при этом на бок (на случай появления рвоты). Обрызгать лицо холодной водой и дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. Человеку в бессознательном состоянии нельзя давать лекарство или воду, он может захлебнуться. Когда он придет в себя, можно дать попить чая или кофе.

При ушибах

Для уменьшения боли при ушибах на травмированное место нужно положить холодный компресс, например, завернутый в чистую ткань лед или снег или же просто тряпочку, смоченную в холодной воде (в этом случае компресс надо чаще менять). Держать компресс нужно 1-2 часа. На следующий день на ушибленное место следует положить теплый компресс.

При ушибе головы до прихода врача нужно положить на голову что-нибудь холодное, например, мокрое полотенце, и обеспечить пострадавшему покой. Но если пострадавший после ушиба головы теряет сознание, если его тошнит, значит, возможно, у него сотрясение мозга. В этом случае надо поскорее вызвать врача. Чем быстрее пребудет врач, тем эффективнее может быть лечение, потому, что помощь в европейских клиниках, например лечение в Германии, по карману не каждому.

Если ушиб несильный и можно опасаться только появления синяков, к ушибленому месту нужно приложить холодный металлический предмет типа монеты, ножа, ложки или грелку с холодной водой.

При вывихах, переломах, разрывах и растяжениях связок

Первый признак переломов, вывихов, растяжения связок — сильная боль, деформация поврежденной конечности (ею нельзя даже пошевелить) и опухание. В таких случаях первая помощь заключается в придании неподвижности поврежденной конечности. Это можно сделать, прибинтовав или привязав к поврежденному месту кусок картона или дощечку — они должны быть длиннее места перелома или вывиха. Если повреждена рука, ее нужно зафиксировать, привязав косынкой или бинтом к телу.

При переломах человек может испытать шок. Это ответная реакция организма на боль. Таким больным нужно срочно оказать первую помощь — остановить кровотечение, придать неподвижность поврежденной конечности, наложить повязку. После этого пострадавшего лучше отвезти в больницу.

При электротравмах

Человек, которого поразило электрическим током, теряет сознание, у него прекращает биться сердце и останавливается дыхание. В некоторых случаях сразу наступает смерть.

Сначала пострадавшего нужно обесточить, но ни в коем случае к нему нельзя прикасаться голыми руками. Следует для начала выключить рубильник или вывернуть электрические пробки, отбросить от пострадавшего электрический провод. Но оттаскивать пострадавшего от электрического провода можно только в резиновых перчатках, а если их нет под рукой, то нужно встать на сухую доску либо на резиновый коврик или надеть резиновую обувь. Снять с пострадавшего провод можно либо сухой палкой, либо деревянным шестом, но не металлическими предметами.

Если нужно, сделай искусственное дыхание или непрямой массаж сердца (читай ниже). И запомни: пораженному электрическим током нельзя переохлаждаться.

Искусственное дыхание

В результате некоторых несчастных случаев у человека может остановиться дыхание. Для спасения жизни пострадавшего часто применяется искусственное дыхание. Чтобы восстановить дыхание, следует освободить тело пострадавшего от стесняющей одежды: расстегнуть воротник, снять галстук или пояс, у женщин — бюстгальтер. Затем из полости рта удалить слизь, кусочки пищи или сгустки крови. Для этого палец следует обернуть любой тканью, носовым платком. Под плечи пострадавшего положить валик из одежды, а голову запрокинуть подбородком кверху, при этом выдвинув вперед нижнюю челюсть, чтобы воздух попадал не в желудок, а в легкие. Теперь можно вдувать воздух способом «рот в рот» или «рот в нос».

Тот, кто оказывает помощь, должен находиться сбоку от пострадавшего. Одной рукой зажимать нос, другой — открывать рот, который желательно накрыть марлей или носовым платком. Делай глубокий вдох и, плотно прижав губы к открытому рту пострадавшего, сделай выдох. Поверни голову в сторону и снова вдохни и выдохни в рот пострадавшему. Этот способ называется «рот в рот».

«Рот в нос» делают так же, только ты должен выдыхать в нос, держа рот пострадавшего закрытым. За одну минуту требуется сделать 12-15 вдуваний.

Искусственное дыхание нужно делать настойчиво, пока у пострадавшего не восстановится собственное дыхание.

Непрямой массаж сердца

Чтобы сделать непрямой массаж сердца, надо прямыми руками нажать на нижнюю треть грудины пострадавшего (одну руку положи на другую ладонями вниз). Больного сначала нужно уложить на твердую поверхность (пол, землю, доски). Затем встать около него слева на колени. Нажимы на грудину нужно делать 50-60 раз в минуту.

Эффективно сочетать искусственное дыхание с непрямым массажем сердца. В этом случае делают 4-5 надавливаний на грудную клетку в момент выдоха, потом — одно вдувание воздуха в легкие пострадавшего. Лучше, если помощь будут оказывать два или три человека. Но запомни: нельзя одновременно нажимать на грудину и вдувать в легкие воздух.

При отравлениях

Пищевое отравление может наступить после употребления недоброкачественных или несвежих продуктов питания, а также ядовитых продуктов — грибов, дикорастущих трав и ягод. Признаки отравления могут появиться через тридцать минут, а то и через сутки. Это тошнота, отсутствие аппетита, иногда рвота, боль в животе и понос, повышенная температура, слабость, нарушение сна, боль в мышцах, иногда и потеря сознания.

До прибытия врача у отравившегося надо вызвать рвоту, засунув пальцы в рот, или дать выпить побольше слабого (бледно-розового) раствора марганцовки.

При ожогах

При термических ожогах (раскаленными предметами, кипятком, огнем или паром, солнечными лучами) надо прежде всего устранить их причину. Сбить пламя, если горит одежда, набросив на плечи пострадавшего одеяло или плотную ткань, либо облить его водой. С обожженного места одежду нужно не срывать, а осторожно снимать, обрезая ножницами, а затем наложить повязку из стерильного материала.

Если ожоги обширные, пострадавшего надо закутать в чистую свежевыглаженную простыню, дать обезболивающее средство и отвезти в больницу. Прокалывать ожоговые пузыри нельзя.

При химических ожогах большим количеством воды надо смыть с поверхости кожи щелочь или кислоту. Затем на обожженное место наложить стерильную повязку, смоченную раствором пищевой соды (при ожогах кислотами) или раствором столового уксуса (при ожогах щелочами — по одной чайной ложке на стакан воды).

Опаснее всего химические ожоги глаз. В этом случае нужно сразу же промыть глаза под струей воды и еще до прибытия врача наложить чистую повязку.

Никогда не смазывай ожоги жиром или яичным белком. Этим можно еще больше загрязнить область ожога.

При обморожениях

Чаще всего в результате обморожения страдают пальцы рук и ног, уши, нос, щеки. Отмороженный участок тела нужно опустить в теплую (около 40 градусов — чуть теплее нормальной температуры тела) воду и растирать кожу до покраснения и восстановления чувствительности. При появлении на коже пузырьков никогда их не прокалывай. Лучше на отмороженную кожу наложить согревающую повязку и обратиться к врачу. Нельзя растирать отмороженное место на холоде снегом, поскольку отогревание в этом случае происходит медленно, а вот кожу можно повредить. Если замерзшему человеку нельзя сделать теплую ванну, то лучше его натереть одеколоном или водкой, сделать полный массаж и напоить горячим чаем. Хорошо обложить его грелками с горячей водой, но так, чтобы не вызвать ожога.

При укусах

Если кого-то (или тебя самого) укусила собака или кошка, то в рану вместе со слюной могут попасть возбудители бешенства или других инфекций. В таких случаях рану нужно смазать йодом, наложить стерильную повязку, а больного отправить к врачу.

При укусах ядовитых змей первую помощь нужно оказывать быстро, так как яд змеи моментально всасывается в кровь. Первое, что надо сделать, — это уложить пострадавшего на землю и быстро отсосать из ранки яд, периодически выплевывая его. Но у того, кто будет делать эту процедуру, не должно быть ссадин во рту, гнилых зубов и других повреждений на слизистой оболочке рта.

Затем ранку нужно залить йодом или одеколоном, водкой. Наложив повязку, надо дать больному обильное питье и до прибытия врача обеспечить ему полный покой.

Нельзя разрезать и прижигать место укуса, накладывать на него жгут и давать пострадавшему алкогольные напитки.

При укусах ос или пчел из ранки нужно первым делом удалить жало и наложить на место укуса холодную примочку. При появлении пузырей или сыпи место укуса нужно обработать раствором марганцовки. Если реакцией на укус стали судороги, отек или рвота, срочно вызывай врача.

Укусы комаров нужно смазывать нашатырным спиртом.